واکسن گارداسیل

Gardasil) گارداسیل ) چیست؟

گارداسیل یک واکسن است که برای جلوگیری از برخی از بیماری های ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) استفاده می شود.  HPV ویروسی است که می تواند مشکلات  بسیار جدی مانند سرطان دهانه رحم ، ولور ، واژن و مقعد ایجاد کند. همچنین می تواند باعث ایجاد لکه های پیش سرطانی در آن مناطق شود. علاوه بر سرطان و لکه های سرطانی ،HPV همچنین می تواند باعث ایجاد زگیل تناسلی شود.

 گارداسیلبرای استفاده در کودکان و بزرگسالان در سنین 9 تا 45 سال تأیید شده است. این واکسن معمولاً به عضله در بازوی فوقانی شما تزریق می شود. سازمان غذا و دارو امریکا (FDA) برای محافظت در برابر بیماری ناشی از سویه های  اچ پی وی گارداسیلرا تصویب كرده است. گارداسیل (واکسن 9 ظرفیتی ویروس پاپیلومای انسانی، نوترکیب) به محافظت از افراد 9 تا 45 ساله در برابر بیماری های زیر ناشی از 9 نوع HPV کمک می کند: 

سرطان دهانه رحم، واژن و فرج در زنان، سرطان مقعد، برخی سرطان های سر و گردن، مانند سرطان گلو و پشت دهان و زگیل تناسلی در مردان و زنان.

واکسن گارداسیل ممکن است به طور کامل از همه محافظت نکند، همچنین در برابر بیماری های ناشی از سایر انواع HPV یا در برابر بیماری هایی که توسط HPV ایجاد نمی شوند محافظت نمی کند. گارداسیل 9 از انواع سرطان های دهانه رحم، فرج، واژن، مقعد یا سر و گردن پیشگیری نمی کند. واکسیناسیون نیاز به غربالگری های توصیه شده برای این سرطان ها را برطرف نمی کند و برای زنان مهم است که غربالگری های معمول سرطان دهانه رحم را ادامه دهند. گارداسیل سرطان یا زگیل تناسلی را درمان نمی کند. واکسن گارداسیل تزریقی است که معمولاً در عضله بازو تزریق می شود. گارداسیل ممکن است به صورت 2 یا 3 واکسن تزریق شود.

برای افراد 9 تا 14 سال، گارداسیل را می توان با استفاده از برنامه 2 دوز یا 3 دوز تجویز کرد. برای برنامه 2 دوز، واکسن دوم باید 6 تا 12 ماه پس از اولین واکسن تزریق شود. اگر واکسن دوم کمتر از 5 ماه پس از واکسن اول انجام شود، واکسن سوم باید حداقل 4 ماه پس از واکسن دوم انجام شود. برای برنامه 3 دوز، واکسن دوم باید 2 ماه پس از اولین واکسن و واکسن سوم باید 6 ماه پس از واکسن اول انجام شود. برای افراد 15 تا 45 ساله، گارداسیل با استفاده از برنامه 3 دوز تجویز می شود. واکسن دوم باید 2 ماه بعد از اولین واکسن و واکسن سوم باید 6 ماه بعد از واکسن اول انجام شود. برنامه دوز مناسب توسط کودک یا متخصص مراقبت های بهداشتی شما تعیین می شود.

مقاله واکسن پاپیلوگارد را مطالعه کنید. 

این گونه های HPV به عنوان سرطان یا شرایط خاصی شناخته می شوند. Gardasil توسط FDA تأیید شده است برای جلوگیری از شرایط زیر که در HPV در دختران و زنان ایجاد می شود:

•     پیشگیری از گردن رحم یا سرطان
•     پیشگیری از ولووار یا سرطان
•     پیشگیری از واژن یا سرطان
•     سرطان مقعد یا سرطان
•     زگیل ناحیه تناسلی

گارداسیل همچنین برای جلوگیری از شرایط زیر که توسط HPV در پسران و آقایان ایجاد می شود ، مورد تأیید FDA است:

•     سرطان مقعد 
•     زگیل ناحیه تناسلی

عوارض جانبی گارداسیل:

 گارداسیل می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست های زیر حاوی برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است هنگام مصرف گارداسیل رخ دهد. این لیست ها شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی گارداسیل ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. آنها می توانند نکاتی را در مورد نحوه مقابله با هرگونه عوارض جانبی که ممکن است آزار دهنده باشد به شما ارائه دهند.

عوارض جانبی شایع تر گارداسیل:

عوارض جانبی شایع تر گارداسیل می تواند شامل موارد زیر باشد:

•     درد ، تورم یا قرمزی در محل تزریق
•     کبودی ، خونریزی ، خارش یا توده در محل تزریق
•     سردرد
•     تب
•     اسهال
•     سرگیجه
•     احساس خستگی
•     حالت تهوع
•     گلو درد
•     درد شکم (شکم)

بیشتر این عوارض جانبی ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر هستند یا از بین نمی روند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید

عوارض جانبی جدی گارداسیل:

عوارض جانبی جدی از گارداسیل رایج نیست ، اما ممکن است رخ دهد. در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، فوراً با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما را تهدید به زندگی می کند یا اگر فکر می کنید اورژانس پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند موارد زیر را شامل شود:

•     واکنش آلرژیک
•     غش

عوارض جانبی گارداسیل در کودکان:

عوارض جانبی که در کودکان رخ داده بسیار شبیه به مواردی است که در بزرگسالان مشاهده می شود. شایع ترین عوارض جانبی در کودکان شامل موارد زیر است:

•     درد ، تورم و قرمزی در محل تزریق
•     تب
•     سردرد
•     حالت تهوع
•     سرگیجه
•     درد دهان

جزئیات اثر جانبی گارداسیل:

همه بار عوارض جانبی خاصی با گارداسیل بروز می کند. در اینجا برخی از عوارض جانبی این دارو بررسی میگردد .

واکنش آلرژیک:

مانند اکثر داروها ، برخی از افراد پس از مصرف گارداسیل می توانند یک واکنش آلرژیک داشته باشند. علائم یک واکنش آلرژیک خفیف می تواند شامل موارد زیر باشد:

•     بثورات پوستی
•     خارش
•     گرگرفتگی (گرما و قرمزی در پوست شما)

یک واکنش آلرژیک شدیدتر نادر است اما ممکن است. علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل موارد زیر باشد:

•     تورم زیر پوست شما ، به طور معمول در پلک ، لب ، دست یا پا
•     تورم زبان ، دهان یا گلو شما
•      تند نفس کشیدن
•     راش یا کهیر

دوز پیشنهادی:

سه واکسن به فاصله های دوماه بعد از تزریق اول وشش ماه  بعد از تزریق دوم استفاده میشود.

سوالات متداول راجع به واکسن گارداسیل:

آیا واکسن گارداسیل بی خطر است؟

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) ایمنی واکسن HPV را نظارت می کند. واکسن HPV در مردان و زنان مورد مطالعه قرار گرفته است. برای اطلاعات بیشتر در مورد GARDASIL 9، در ویزیت سلامتی بعدی فرزندتان با پزشک خود صحبت کنید.

CDC واکسن HPV را در چه سنی توصیه می کند؟

در حالی که واکسن HPV را می توان در سن 9 سالگی تزریق کرد، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) واکسیناسیون HPV را در سن 11 یا 12 سالگی و همزمان با سایر واکسن های نوجوانان توصیه می کند:

•      مناکترا [مننگوکوک (گروه های A، C، Y و W-135) پلی ساکارید دیفتری توکسوئید مزدوج واکسن]a
•      Adacel [توکسوئید کزاز، سم دیفتری کاهش یافته و واکسن سیاه سرفه بدون سلول جذب شده (Tdap)]a

بررسی‌ها نشان می‌دهد که وقتی GARDASIL 9 همزمان با Menactra و Adacel تجویز شد، تورم بیشتری در محل تزریق مشاهده شد.

من شنیده ام که دختران فقط باید واکسینه شوند. آیا درست است؟

خیر. HPV می تواند مردان را نیز تحت تأثیر قرار دهد - با عواقب بالقوه جدی در آینده، مانند برخی سرطان های مرتبط با HPV، از جمله برخی سرطان های سر و گردن. طی سال‌های 2012 تا 2016 در ایالات متحده، برخی از سرطان‌های گلو و پشت دهان ناشی از HPV، مردان را بیشتر از زنان مبتلا کرده است. همه سرطان های گلو و پشت دهان توسط HPV ایجاد نمی شوند.

ترکیبات گارداسیل  چیست؟

مواد تشکیل دهنده پروتئین های HPV انواع 6، 11، 16، 18، 31، 33، 45، 52، و 58، سولفات هیدروکسی فسفات آلومینیوم آمورف، پروتئین مخمر، کلرید سدیم، ال هیستیدین، پلی سوربات 80، سدیم بورات و آب است. 

آیا برای دختران و پسران یک واکسن تزریق می شود؟

بله . همان واکسن گارداسیل هم برای پسران و هم برای دختران تزریق می شود. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) واکسیناسیون روتین HPV را برای پسران و دختران در سنین 11 یا 12 سالگی توصیه می کند، اما می توان این واکسیناسیون را تا سن 9 سالگی نیز انجام داد.

آیا دخترم در آینده همچنان نیاز به انجام تست پاپ دارد؟

بله . تست پاپ نقش کلیدی در محافظت از سلامت آینده دختر شما خواهد داشت. آزمایش پاپ به بررسی سلول های غیر طبیعی در پوشش دهانه رحم می پردازد. اگر این سلول های غیر طبیعی پیدا و درمان نشوند، سرطان دهانه رحم می تواند ایجاد شود. کالج آمریکایی زنان و زایمان (ACOG) توصیه می کند که زنان 21 تا 29 ساله هر 3 سال یک بار از نظر ناهنجاری های سلولی (تست پاپ) غربالگری شوند.

آیا کودک من می تواند HPV یا هر بیماری ناشی از HPV را از گارداسیل بگیرد؟

خیر. امکان ابتلای فرزند شما به HPV یا هر نوع سرطان یا بیماری ناشی از HPV از GARDASIL  وجود ندارد.

ارتباط بین HPV و سرطان دهانه رحم چیست؟

ارتباط بین HPV و سرطان دهانه رحم برای اولین بار در سال 1983 کشف شد. از آن زمان با انواع دیگر سرطان مرتبط است. تصور می شود که انواع خاصی از HPV مسئول بیشتر موارد سرطان دهانه رحم هستند که تخمین زده می شود سومین سرطان شایع زنان در ایالات متحده در سال 2019 باشد.

ارتباط بین HPV و برخی سرطان های سر و گردن چیست؟

برخی از سرطان های گلو و پشت دهان از شایع ترین سرطان های ناشی از HPV در ایالات متحده هستند.

چگونه کودک من می تواند به HPV مبتلا شود؟

HPV می تواند از طریق آزمایش جنسی نوجوانان - نه فقط مقاربت - با فردی که این ویروس را دارد، منتقل شود. و از آنجایی که HPV اغلب هیچ علامت یا علامتی ندارد، هر فردی که این ویروس را داشته باشد می تواند بدون اینکه بداند آن را منتقل کند. HPV می تواند منجر به سرطان های خاصی از جمله سرطان دهانه رحم، واژن، فرج، مقعد و همچنین برخی از سرطان های سر و گردن مانند سرطان گلو و پشت دهان شود. برای اکثر افراد، HPV خود به خود از بین می رود. اما برای دیگرانی که ویروس را پاک نمی‌کنند، می‌تواند باعث ایجاد سرطان‌های خاصی در آینده شود. هیچ راهی وجود ندارد که بدانیم کدام افراد مبتلا به HPV به سرطان یا سایر مشکلات سلامتی مبتلا خواهند شد.

آیا HPV قابل درمان است؟

اغلب اوقات HPV هیچ درمانی ندارد.  HPV خود به خود از بین می رود. اگر HPV خود به خود از بین نرود، درمان هایی برای زگیل تناسلی و تغییرات سلولی دهانه رحم ناشی از HPV وجود دارد. به طور مثال کپسول هگزایم و یا کپسول پاورفیت می تواند به بهبود سریع تر اچ پی وی کمک کنند. 

  |||